Estrogeenia sisältävät lääkevalmisteet ovat helpottaneet tuhansien naisien vaihdevuosioireita, mutta kaikki eivät syystä tai toisesta pysty tai halua käyttää niitä. Luontaistuotteet ja ravintolisät tarjoavat vaihtoehdon näille hormonia sisältäville valmisteille, joskaan niiden teho ei yleensä yllä samalle tasolle kuin varsinaisilla estrogeenivalmisteilla. Monet ovat kuitenkin saaneet niistä helpotusta vaivoihinsa, joten ne ovat ehdottomasti kokeilemisen arvoisia.
Tehokkaat kasviestrogeenit
Vaihdevuosioireita helpottavien ravintolisien teho perustuu fytoestrogeeneihin, eli kasviestrogeeneihin. Kun kasviestrogeeneja nautitaan pitkin päivää ruuan ja ravintolisien muodossa, ne auttavat tasapainottamaan estrogeenitasoa, joka vaihdevuosien aikana heittelee ja laskee. Kasviestrogeenien teho on kuitenkin usein huomattavasti pienempi kuin eläinperäisen estrogeenin, joten kaikilla naisilla niiden teho ei valitettavasti riitä.
Kasviestrogeenejä löytyy useista kasveista. Eri kasvit sisältävät hieman erilaisia kasviestrogeenejä, mutta ne vaikuttavat elimistössä pääasiassa samalla tavalla. Ne sitoutuvat samoihin reseptoreihin kuin naisestrogeeni ja saavat aikaan samankaltaisia vaikutuksia.
Isoflavonit ovat tehokkaita kasviestrogeeneja. Näitä löytyy puna-apilasta ja soijasta. Näistä kahdesta puna-apila on selvästi tehokkaampi, sillä siinä on noin kymmenen kerta enemmän isoflavoneja kuin toiseksi parhaassa lähteessä, eli soijassa. Puna-apilaa ja soijaa käytetään paljon ravintolisissä.

Puna-apilan ja soijan lisäksi kasviestrogeenejä löytyy myös esimerkiksi salviasta ja humalasta. Näitäkin löytyy monista vaihdevuosioireisiin tarkoitetuista ravintolisistä.
Pellavansiemenistä löytyvät lignaanit ovat myös tehokkaita kasviestrogeeneja. Niitä käytetään ravintolisissä vain harvoin, mutta pellavansiemeniä on onneksi helppo lisätä ruokavalioon. Myös muissa siemenissä on lignaaneja, mutta paljon vähemmän kuin pellavansiemenissä.

Naisen terveys vaihdevuosien aikana
Vaihdevuosien aikana naisen keho käy läpi merkittäviä hormonaalisia muutoksia, jotka vaikuttavat moniin terveyden osa-alueisiin, kuten aineenvaihduntaan, luuston terveyteen ja sydän- ja verisuonijärjestelmään. Säännöllinen terveyden seuranta on erityisen tärkeää tässä elämänvaiheessa, ja siihen kuuluu myös laboratoriokokeiden avulla tapahtuva tarkkailu. Kannattaa seurata esimerkiksi kolesterolitasoja, kilpirauhasarvoja ja verensokeria, sillä se auttaa ehkäisemään ja havaitsemaan mahdollisia sairauksia ajoissa. Laboratoriotulokset antavat arvokasta tietoa terveydentilasta ja tukevat tarvittaessa hoidon tai elämäntapamuutosten suunnittelua.
Puhti tarjoaa palveluja, joiden avulla voit seurata veriarvojasi ilman lääkärin lähetettä. Heillä on esimerkiksi naisille suunnattu tutkimuspaketti, joka sopii erinomaisesti juuri vaihdevuosi-ikäisille.

Parhaat puna-apila- ja soijatuotteet
Puna-apilan ja soijan sisältämät isoflavonit tasapainottavat hormonivajetta ja auttavat selviytymään vaihdevuosioireista, kuten kuumista aalloista ja yöhikoilusta. Puna-apila on näistä kahdesta se tehokkaampi vaihtoehto, eli kannattaa valitsa tuote, jossa on puna-apilaa ja käyttää sen rinnalla soijaa sisältäviä ruoka-aineita.
Isoflavonit ovat hyviä myös siinä mielessä, että ne auttavat säilyttämään luuntiheyttä. Näin ne auttavat ehkäisemään myös osteoporoosin syntymistä, sillä luiden lujuus vähenee vaihdevuosien jälkeen.
Ladyvita menoplus

- ainesosat (2 tablettia):
- puna-apilauute 400mg (isoflavonoideja 80mg)
- humalauute 53mg
- B6-vitamiini 1,4mg
- Biotiini 50mikrog
- annos: 2 tablettia päivässä
Ladyvita menoplus sisältää runsaasti puna-apilauutetta, joka on yksi tehokkaimmista tunnetuista kasviestrogeeneistä. Lisäksi tuotteessa on humalauutetta, jonka on myös todettu vähentävät epämiellyttäviä vaihdevuosioireita, kuten kuumia aaltoja ja yöhikoilua.
Ladyvita menoplus -valmisteessa on myös B6-vitamiinia, joka tukee normaalia hormonitoimintaa, sekä biotiinia, jonka tiedetään vahvistavan hiuksia, ihoa ja kynsiä. Tämä tuote on hyvä silloin, jos vaihdevuosioireiden lisäksi kaipaa apua myös ulkonäön ylläpitämiseen.
Chello forte

- ainesosat (1-2 tablettia):
- soijauute 100-200 mg
- salviauute 100-200 mg
- puna-apilauute 50-100 mg
- B6-vitamiinia 0,7-1,4 mg
- annos: 1-2 tablettia päivässä
Chello forte on todella monipuolinen ravintolisä vaihdevuosioireiden helpottamiseen, sillä se sisältää kolmea kasviestrogeenien lähdettä, puna-apilaa, soijaa ja salviaa. Lisäksi valmisteessa on B6-vitamiinia, joka tukee ja säätelee normaalia hormonitoimintaa.
Valmisteen käyttö kannattaa aloittaa kahdella tabletilla ja vähentää annosta muutaman viikon kuluttua, kun valmisteen teho on päässyt kunnolla alkamaan. Päiväannosta voi kuitenkin vaihdella oman tuntemuksen mukaan.
Parhaat salviatuotteet
Salvia (Salvia officinalis) on yrttimauste, jota käytetään tavallisesti ruuan maustamiseen, mutta sitä on käytetty vuosituhansia myös rohdoskasvina, joten kokemusta sen tehosta löytyy pitkältä ajalta. Salvia sisältää kasviestrogeenien lisäksi myös flavonoideja, jotka toimivat antioksidanttina ja auttavat vähentämään myös tulehdusta.
Salvian kasviestrogeenit auttavat tasoittamaan estrogeenivaihteluja, mikä helpottaa kuumia aaltoja ja yöhikoilua. Lisäksi salvia saattaa helpottaa vaihdevuosien aiheuttamaa aivosumua ja parantaa muistia.
Menoforce Strong

- ainesosat (1 tabletti):
- salvian lehtiä 1083mg
- annos: 1 tabletti päivässä
Menoforce Strong on yksi tutkituimmista ja eniten käytetyistä ravintolisistä vaihdevuosioireisiin. Sen on todettu tukevan hormonitasapainoa ja tasoittavan liiallista hikoilua sekä kuumia aaltoja.
Vogelin tuotteet ovat laadukkaita ja niissä käytetään pelkästään tuoreita ainesosia. Menoforce Strongin tuoreet salvialehdet sisältävät runsaasti kasviestrogeenejä, mikä takaa käyttäjälle mahdollisimman hyvän tehon.
Menowell Salvia

- ainesosat (1 tabletti):
- salviauute 150mg (rosmariinihappoa 6mg)
- annos: 1 tabletti päivässä
Menowell salvia -valmiste sisältää 150 mg salviauutetta, joka puolestaan sisältää 6mg rosmariinihappoa. Rosmariinihappo tukee muun muassa muistin pysymistä normaalina, joten siitä saattaa olla apua aivosumun hälventämiseen ja vaihdevuosien aiheuttamiin muistiongelmiin. Lisäksi salvian sisältämät kasviestrogeenit tasoittavat hormonipitoisuuden heittelyjä auttaen kuumiin aaltoihin.
Salviauutetta ja -öljyä käytettäessä tulee olla tarkkana annostuksen kanssa, sillä ne sisältävät tujoni-nimistä ketonia, joka voi suurina annoksina aiheuttaa kouristuksia. Tässä valmisteessa salviauutteesta tujoni on kuitenkin poistettu, joten myrkytysvaaraa ei ole.
Muut tuotteet
Arthrobalans plus

- ainesosat (1-2 tablettia):
- glukosamiinisulfaatti 500-1000 mg (josta glukosamiinia 400-800 mg)
- kondroitiinisulfaattia 400-800 mg
- MSM 200-400 mg
- C-vitamiini 50-100 mg
- annos: 1-2 tablettia päivässä
- monipuolinen yhdistelmä nivelten hyvinvointiin
Joskus vaihdevuosioireet keskittyvät erityisesti nivelkipuihin- ja vaivoihin. Estrogeenivalmisteet saattavat silloin auttaa, mutta niihin voi kokeilla myös nivelravinteita. Arthrobalans plus on yksi hyvä vaihtoehto, sillä se sisältää useampia vaikuttavia aineita, joista jokainen tukee nivelten hyvinvointia omalla tavallaan: glukosamiini tukee ruston normaalia uusiutumista, kondroitiinisulfaatti on yksi ruston tärkeimmistä ainesosista ja MSM auttaa uuden kollageenin muodostumisessa. Lisää vaihtoehtoja nivelterveyden ylläpitoon voit etsiä täältä: Paras ravintolisä nivelvaivoihin

Kenelle vaihdevuosien ravintolisät sopivat ja kenelle eivät?
Vaihdevuosiin tarkoitetut ravintolisät voivat olla hyvä vaihtoehto naisille, jotka haluavat lievittää oireitaan ilman hormonikorvaushoitoa tai eivät voi käyttää estrogeenia sisältäviä lääkkeitä. Kasviestrogeeneja sisältävien ravintolisien vaikutus on yleensä hormonikorvaushoitoa miedompi, mutta osa käyttäjistä kokee saavansa niistä apua erityisesti kuumiin aaltoihin, yöhikoiluun ja muihin lieviin tai keskivaikeisiin vaihdevuosioireisiin.
Ravintolisät voivat sopia erityisesti silloin, kun:
- vaihdevuosioireet ovat lieviä tai keskivaikeita
- hormonikorvaushoitoa ei haluta käyttää
- hormonikorvaushoidolle on jokin este tai vasta-aihe
- oireita halutaan ensin yrittää lievittää elämäntapamuutoksilla ja ravintolisillä.
On kuitenkin hyvä tiedostaa, että kasviestrogeenien teho vaihtelee huomattavasti eri henkilöiden välillä. Jos oireet ovat voimakkaita tai heikentävät selvästi elämänlaatua, kannattaa keskustella lääkärin kanssa muista hoitovaihtoehdoista. Hormonikorvaushoito on edelleen tehokkain hoito vaikeisiin vaihdevuosioireisiin.
Milloin ravintolisien käytössä tulee olla erityisen varovainen?
Vaikka useimmat vaihdevuosiin tarkoitetut ravintolisät ovat oikein käytettyinä hyvin siedettyjä, ne eivät sovi kaikille. Ennen käytön aloittamista on hyvä keskustella lääkärin kanssa erityisesti, jos:
- sinulla on aiemmin todettu rintasyöpä tai muu estrogeeniherkkä syöpä
- käytät tamoksifeenia tai muuta hormonihoitoa syövän hoitoon
- sinulla on maksan toimintahäiriö
- käytät verenohennuslääkkeitä tai useita reseptilääkkeitä samanaikaisesti
- olet aloittamassa hormonikorvaushoitoa tai käytät sitä jo.
Kasviestrogeenit eivät ole varsinaisia hormoneja, mutta ne voivat sitoutua samoihin estrogeenireseptoreihin kuin elimistön oma estrogeeni. Tämän vuoksi niiden käyttöä ei yleensä suositella ilman hoitavan lääkärin arviota henkilöille, joilla on ollut estrogeeniherkkä syöpä.
Lähteet: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37252752/, https://www.nice.org.uk/guidance/ng23
Milloin kannattaa hakeutua lääkärin arvioon?
Vaikka vaihdevuodet ovat luonnollinen elämänvaihe, kaikki oireet eivät kuulu normaaliin ikääntymiseen. Lääkärin arvio on tärkeä erityisesti silloin, kun oireet ovat voimakkaita, pitkittyneitä tai niihin liittyy poikkeavia löydöksiä. Oikean diagnoosin avulla voidaan sulkea pois muut sairaudet ja valita tilanteeseen sopivin hoito.
Lääkäriin kannattaa hakeutua erityisesti, jos:
- kuumat aallot tai yöhikoilu häiritsevät merkittävästi arkea tai unta, eikä oireisiin saada riittävää helpotusta elämäntapamuutoksilla tai ravintolisillä
- emättimen kuivuus, kirvely tai yhdyntäkivut heikentävät elämänlaatua, sillä paikallinen estrogeenihoito voi olla monille tehokas ja turvallinen vaihtoehto
- vaihdevuosien jälkeen esiintyy emätinverenvuotoa. Kaikki kuukautisten päättymisen jälkeen alkava verenvuoto tulee tutkia, sillä sen taustalla voi olla hyvänlaatuisia muutoksia, mutta myös kohdun limakalvon sairauksia.
- kuukautiset muuttuvat poikkeavan runsaiksi tai kestävät tavallista pidempään, sillä myös nämä oireet voivat vaatia lisätutkimuksia
- oireisiin liittyy voimakasta mielialan laskua, ahdistuneisuutta tai masennusta, etenkin jos ne vaikeuttavat päivittäistä toimintakykyä
- epäilet oireiden johtuvan jostakin muusta sairaudesta, kuten kilpirauhasen toimintahäiriöstä, anemiasta tai uniapneasta
- vaihdevuodet alkavat poikkeuksellisen varhain, eli ennen 40 vuoden ikää. Tällöin kyse voi olla ennenaikaisesta munasarjojen vajaatoiminnasta, joka edellyttää lääkärin tutkimuksia ja usein myös hoitoa.
Lääkärin vastaanotolla voidaan arvioida, johtuvatko oireet vaihdevuosista vai jostakin muusta sairaudesta. Tarvittaessa lääkäri voi suositella laboratoriokokeita, arvioida sydän- ja verisuonisairauksien sekä osteoporoosin riskitekijöitä ja keskustella eri hoitovaihtoehdoista. Jos oireet ovat vaikeita eikä hoidolle ole vasta-aiheita, hormonikorvaushoito on tutkimusnäytön perusteella tehokkain hoito kuumiin aaltoihin ja yöhikoiluun.
Lähteet: https://www.kaypahoito.fi/kht00152, https://emas-online.org, https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00179

Kuinka nopeasti ravintolisien vaikutus alkaa ja kuinka kauan niitä täytyy käyttää?
Vaihdevuosiin tarkoitettujen ravintolisien vaikutus ei yleensä ala välittömästi. Toisin kuin hormonikorvaushoito, kasviestrogeeneja sisältävät ravintolisät vaikuttavat elimistössä vähitellen, minkä vuoksi niiden tehoa kannattaa arvioida vasta useamman viikon säännöllisen käytön jälkeen.
Tutkimuksissa ensimmäisiä merkkejä oireiden lievittymisestä on havaittu tavallisesti noin 4 viikon käytön jälkeen. Vaikutus näyttää kuitenkin usein voimistuvan ajan myötä, ja suurin osa tutkimuksista on arvioinut tehoa 8–12 viikon hoitojakson jälkeen. Tämän vuoksi ravintolisää kannattaa yleensä käyttää yhtäjaksoisesti vähintään 2–3 kuukauden ajan, ennen kuin tekee johtopäätöksiä sen sopivuudesta omalle kohdalle.
Jos oireet eivät ole lievittyneet noin kolmen kuukauden säännöllisen käytön jälkeen, valmisteesta ei todennäköisesti ole merkittävää hyötyä juuri kyseiselle käyttäjälle. Tällöin kannattaa harkita toisenlaista ravintolisää tai keskustella lääkärin kanssa muista hoitovaihtoehdoista.
Vaikutuksen alkamisnopeus vaihtelee kuitenkin huomattavasti yksilöiden välillä. Siihen voivat vaikuttaa esimerkiksi vaihdevuosioireiden vaikeusaste, käytettävän valmisteen isoflavonipitoisuus, annostus sekä suoliston bakteerikanta.
Myös se, miten kauan kasviestrogeenivalmisteita täytyy käyttää, vaihtelee huomattavasti. Joillakin henkilöillä vaihdevuosioireet menevät helposti ohi ja he voivat lopettaa tuotteiden käyttämisen, kun taas toisilla vaivat kestävät pitkäänkin. Myös ruokavaliolla on vaikutusta, sillä jos ruokavaliossa on paljon kasviestrogeenejä sisältäviä ruoka-aineita, voi ravintolisän jossain vaiheessa kenties jättää pois.
Lähteet: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18257146/, https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10505517/, https://www.cochrane.org/evidence/CD001395_phytoestrogens-vasomotor-menopausal-symptoms
Minkälainen ruokavalio helpottaa vaihdevuosioireita?
Kasviestrogeenit, joista tehokkaimpia näyttäisivät olevat isoflavonit ja lignaanit, saattavat helpottaa vaihdevuosioireita. Siksi näitä sisältäviä ruoka-aineita kannattaa lisätä ruokavalioon reilustikin. Parhaiten niistä on tehoa, jos niitä onnistuu ripottelemaan jokaiselle aterialle pitkin päivää.
Paljon isoflavojena sisältäviä ruokia ovat
- soijamaito, -pavut, -jauho, -pähkinät
- tofu
- pavut, linssit ja kikherneet
- alfalfa
Paljon lignaaneja sisältäviä ruokia ovat
- pellavansiemenet
- seesaminsiemenet
- kurpitsansiemenet
- auringonkukansiemenet
- mantelit
- vihreät ja keltaiset vihannekset
Mitä asioita on hyvä ottaa huomioon, kun käyttää luontaistuotteita?
Mikäli sinulla on käytössä muita lääkkeitä tai kärsit esimerkiksi munuaisten tai maksan vajaatoiminnasta, ole erityisen varovainen käyttäessäsi luontaistuotteita.

